冠心病患者需注意控制危險因素、規(guī)律用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀及定期復(fù)查。主要干預(yù)措施包括飲食管理、運動指導(dǎo)、情緒調(diào)節(jié)、戒煙限酒和藥物依從性。
1、飲食管理
采用低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加全谷物、深海魚類和新鮮蔬菜水果攝入，推薦橄欖油替代動物油烹飪。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物總量。
2、運動指導(dǎo)
選擇中等強度有氧運動如快走、游泳，每周5次每次30分鐘，運動時心率控制在220-年齡×60%-70%。避免清晨低溫時段運動，運動前后各進行5-10分鐘熱身與放松。出現(xiàn)胸痛、氣促應(yīng)立即停止活動。
3、情緒調(diào)節(jié)
通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力，保證每日7-8小時睡眠。焦慮抑郁癥狀持續(xù)2周以上需心理科干預(yù)。避免情緒劇烈波動誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
4、戒煙限酒
完全戒煙并避免二手煙暴露，煙草中尼古丁會損傷血管內(nèi)皮。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克，優(yōu)先選擇紅酒并避免空腹飲酒。
5、藥物依從
遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預(yù)防藥物，不可自行增減劑量。隨身攜帶硝酸甘油片，舌下含服無效時需立即就醫(yī)。定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶。
冠心病患者應(yīng)建立健康檔案記錄每日血壓、血糖、用藥及癥狀變化，外出時攜帶急救卡片注明疾病信息與聯(lián)系人。保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖避免冷空氣刺激。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，定期陪同患者至心血管專科隨訪，完善心電圖、心臟超聲等檢查。突發(fā)持續(xù)胸痛超過20分鐘或含服硝酸甘油3次未緩解時，須立即撥打急救電話。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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