肺炎檢查通常包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等方法,具體需結(jié)合臨床表現(xiàn)由醫(yī)生綜合判斷。
醫(yī)生通過聽診器檢查肺部是否存在濕啰音或哮鳴音,觀察呼吸頻率是否增快,測量體溫是否升高。觸診可發(fā)現(xiàn)胸壁壓痛,叩診可能出現(xiàn)濁音區(qū)。這些體征有助于初步判斷肺部炎癥范圍及嚴(yán)重程度。
通過靜脈采血檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類,細(xì)菌性肺炎多表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞增高,病毒性肺炎可能顯示淋巴細(xì)胞比例上升。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)可輔助判斷感染類型及程度。
留取深部痰液進(jìn)行涂片鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng),可明確致病微生物類型。痰培養(yǎng)需在抗生素使用前完成,采樣后需及時(shí)送檢。對(duì)耐藥菌監(jiān)測和抗生素選擇具有重要指導(dǎo)價(jià)值。
作為肺炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn),能清晰顯示肺部浸潤影、實(shí)變影或胸腔積液等典型表現(xiàn)。后前位和側(cè)位攝片可確定病變范圍,對(duì)評(píng)估病情進(jìn)展和治療效果具有不可替代的作用。
高分辨率CT對(duì)早期肺炎、間質(zhì)性肺炎及復(fù)雜病例的診斷優(yōu)于普通X線,能清晰顯示小葉間隔增厚、磨玻璃樣改變等細(xì)微病變。適用于常規(guī)檢查難以確診或治療效果不佳的患者。
懷疑肺炎時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚,適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。注意觀察體溫變化和痰液性狀,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。嚴(yán)格按照醫(yī)囑完成全程治療,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。
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