嬰兒睡著了咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、先天性氣道異常等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察咳嗽頻率、伴隨癥狀，及時(shí)調(diào)整環(huán)境或就醫(yī)排查病因。
1、室內(nèi)空氣干燥
冬季暖氣或空調(diào)使用可能導(dǎo)致室內(nèi)濕度低于40%，干燥空氣刺激嬰兒鼻咽部黏膜引發(fā)反射性咳嗽?？煞胖眉訚衿骶S持50%-60%濕度，睡前用生理鹽水噴鼻幫助保持呼吸道濕潤(rùn)。若伴隨鼻腔分泌物增多，需用嬰兒專(zhuān)用吸鼻器清理。
2、呼吸道感染
病毒性感冒、支氣管炎等感染可能導(dǎo)致夜間咳嗽加重，與平臥時(shí)鼻咽部分泌物倒流有關(guān)。通常伴隨發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。需就醫(yī)排查病原體，醫(yī)生可能開(kāi)具小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液等藥物，禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥。
3、胃食管反流
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善，平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，常見(jiàn)于喂奶后1-2小時(shí)。表現(xiàn)為咳嗽伴吞咽動(dòng)作、吐奶。應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜。
4、過(guò)敏反應(yīng)
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，夜間接觸床品過(guò)敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性干咳。需每周用60℃熱水清洗床品，移除毛絨玩具，醫(yī)生可能開(kāi)具氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
5、先天性氣道異常
喉軟化、氣管狹窄等先天問(wèn)題可能導(dǎo)致臥位時(shí)氣道塌陷引發(fā)咳嗽，表現(xiàn)為吸氣性喉鳴、喂養(yǎng)困難。需通過(guò)喉鏡或CT檢查確診，輕度病例隨成長(zhǎng)自愈，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽特征供醫(yī)生參考。
保持嬰兒睡眠環(huán)境溫度20-24℃為宜，避免被動(dòng)吸煙及強(qiáng)烈氣味刺激。咳嗽持續(xù)3天以上、出現(xiàn)呼吸費(fèi)力或口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)呼吸道免疫力，哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食易致敏食物。日常可用空心掌輕拍背部幫助排痰，但禁止拍打脊柱區(qū)域。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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