痔瘡傳統(tǒng)手術(shù)與微創(chuàng)手術(shù)的主要區(qū)別在于創(chuàng)傷程度和恢復(fù)時間,傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)面較大且恢復(fù)較慢,微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)面較小且恢復(fù)較快。痔瘡手術(shù)方式主要有外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)、激光切除術(shù)、冷凍療法等。
傳統(tǒng)手術(shù)如外剝內(nèi)扎術(shù)需直接切除痔核及周圍組織,術(shù)中出血量較多,術(shù)后疼痛明顯,創(chuàng)面愈合需7-14天,可能伴隨肛門狹窄等并發(fā)癥。微創(chuàng)手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)通過器械環(huán)形切除病變黏膜,創(chuàng)傷僅限黏膜層,出血量少,術(shù)后疼痛輕,3-5天即可恢復(fù)日?;顒?,但費用較高且對環(huán)狀混合痔效果有限。
超聲多普勒引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎術(shù)利用超聲定位結(jié)扎供血動脈,無開放性創(chuàng)面,術(shù)后幾乎無痛,適合輕度內(nèi)痔,但需重復(fù)治療。激光切除術(shù)通過高溫汽化痔核,操作精準且止血效果好,但設(shè)備要求高。冷凍療法通過低溫使痔核壞死脫落,創(chuàng)傷小但療程較長,可能產(chǎn)生異味分泌物。
術(shù)后需保持肛門清潔,每日溫水坐浴1-2次,飲食選擇高膳食纖維食物如燕麥、西藍花,避免辛辣刺激食物,適量飲水保持大便通暢,避免久坐久站,可進行提肛運動促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛應(yīng)及時復(fù)診,術(shù)后1個月復(fù)查肛門功能恢復(fù)情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)方案。
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