子宮腺肌癥與子宮肌瘤是兩種不同的子宮疾病，子宮腺肌癥是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病，子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤。兩者在發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)及治療方式上存在差異。
1、發(fā)病機制
子宮腺肌癥可能與子宮內(nèi)膜基底層細胞侵入子宮肌層有關(guān)，通常伴隨月經(jīng)量增多、痛經(jīng)等癥狀。子宮肌瘤可能與雌激素水平異常升高有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期改變、下腹包塊等癥狀。子宮腺肌癥患者可能出現(xiàn)子宮均勻性增大，子宮肌瘤患者可能出現(xiàn)子宮局部性增大。
2、臨床表現(xiàn)
子宮腺肌癥常見癥狀包括進行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。子宮肌瘤常見癥狀包括月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多、下腹墜脹等。部分子宮肌瘤患者可能無明顯癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。
3、影像學表現(xiàn)
超聲檢查中子宮腺肌癥多表現(xiàn)為子宮肌層增厚、回聲不均勻。子宮肌瘤多表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲團塊。磁共振成像可更準確區(qū)分兩者，子宮腺肌癥在T2加權(quán)像上可見肌層內(nèi)高信號條紋，子宮肌瘤則表現(xiàn)為邊界清楚的類圓形低信號。
4、治療方法
子宮腺肌癥治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、達那唑膠囊等藥物緩解癥狀，嚴重者可考慮子宮切除術(shù)。子宮肌瘤治療可選擇米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制生長，較大肌瘤可選擇子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。
5、預后差異
子宮腺肌癥癥狀可能隨絕經(jīng)自然緩解，但部分患者需要長期藥物控制。子宮肌瘤在絕經(jīng)后可能自行萎縮，但育齡期可能復發(fā)。兩者均有惡變可能，但概率較低，需要定期隨訪觀察。
建議患者保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意經(jīng)期衛(wèi)生。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含鐵的食物，如瘦肉、動物肝臟等，有助于改善貧血癥狀。適度進行有氧運動，如散步、瑜伽等，但要避免劇烈運動。定期進行婦科檢查，監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免精神緊張，必要時可尋求心理疏導。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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