傳播艾滋病的途徑主要有性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。艾滋病病毒通過(guò)體液交換進(jìn)入人體后破壞免疫系統(tǒng),需避免高危行為并做好防護(hù)。
無(wú)保護(hù)性行為是艾滋病最主要的傳播途徑。病毒存在于精液、陰道分泌物中,通過(guò)黏膜破損處侵入人體。男男性行為者、多性伴侶群體感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用合格避孕套可有效阻斷傳播,若發(fā)生高危暴露需在72小時(shí)內(nèi)使用阻斷藥物如拉米夫定片、替諾福韋片、多替拉韋鈉片。
輸入被病毒污染的血液或血制品、共用注射器吸毒是常見(jiàn)傳播方式。非法采供血、不規(guī)范醫(yī)療操作如重復(fù)使用針具可能導(dǎo)致感染。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)美容操作需確保器械嚴(yán)格消毒。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后需立即用生理鹽水沖洗傷口,并評(píng)估是否需要服用阻斷藥物。
感染孕婦可能通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或哺乳將病毒傳給胎兒。未采取干預(yù)措施時(shí)傳播概率較高。孕早期進(jìn)行艾滋病篩查,感染者需遵醫(yī)囑服用齊多夫定口服溶液等抗病毒藥物,選擇剖宮產(chǎn)分娩并避免母乳喂養(yǎng),可降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)至較低水平。
深吻伴口腔潰瘍或牙齦出血時(shí)存在理論傳播可能,日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)感染。器官移植或人工授精需嚴(yán)格篩查供體。病毒離開(kāi)人體后存活時(shí)間較短,完整皮膚接觸污染物不會(huì)導(dǎo)致感染。
醫(yī)務(wù)人員被污染針具刺傷后感染概率約為0.3%。破損皮膚接觸感染者血液需立即用碘伏消毒。警察、消防員等職業(yè)群體處理創(chuàng)傷事件時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)裝備。共用剃須刀、牙刷等可能殘留血液的個(gè)人物品存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。
日常預(yù)防需保持單一性伴侶并使用避孕套,拒絕毒品和非法采血服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,美容機(jī)構(gòu)需查看器械滅菌證明。感染者及早接受抗病毒治療可將病毒載量控制在檢測(cè)不到水平,顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)生疑似暴露后應(yīng)及時(shí)到傳染病醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和檢測(cè),避免恐慌性歧視行為。
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