金銀花和胖大海均為常用中藥材,金銀花具有清熱解毒、疏散風(fēng)熱的功效,胖大海則長(zhǎng)于清肺化痰、利咽開(kāi)音。兩者均可用于咽喉不適癥狀,但作用機(jī)制和適應(yīng)癥存在差異。
金銀花為忍冬科植物忍冬的干燥花蕾,主要含綠原酸、木犀草苷等成分。其清熱解毒功效適用于風(fēng)熱感冒初期出現(xiàn)的發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛等癥狀,對(duì)化膿性扁桃體炎、皮膚癤腫等熱毒證候也有輔助治療作用?,F(xiàn)代研究顯示其提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有抑制作用。臨床常用金銀花露、金銀花顆粒等劑型,虛寒體質(zhì)者慎用。
胖大海是梧桐科植物胖大海的成熟種子,含多糖、胖大海素等成分。其清肺化痰作用針對(duì)肺熱咳嗽、痰黃黏稠的情況,利咽開(kāi)音特性對(duì)教師、歌手等用嗓過(guò)度導(dǎo)致的聲嘶失音效果顯著??膳蛎洈?shù)十倍的膠質(zhì)層能覆蓋咽喉黏膜起到保護(hù)作用。常用胖大海含片、胖大海菊花茶等制劑,脾胃虛寒者不宜長(zhǎng)期服用。
兩者配伍使用時(shí),金銀花增強(qiáng)胖大海的抗炎效果,胖大海緩解金銀花的苦寒特性,適合風(fēng)熱犯肺兼咽喉腫痛的情況。可制成金銀花胖大海茶,取金銀花5克、胖大海2枚沸水沖泡,對(duì)急性咽炎、扁桃體炎有協(xié)同緩解作用。但風(fēng)寒感冒或陽(yáng)虛體質(zhì)者禁用此組合。
金銀花連續(xù)服用不宜超過(guò)7天,可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。胖大海每日用量不超過(guò)3枚,過(guò)量會(huì)導(dǎo)致惡心腹脹。孕婦使用二者均需醫(yī)師指導(dǎo),糖尿病患者慎用胖大海。服用期間忌食辛辣油膩,出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏癥狀應(yīng)立即停用。
藥理研究表明,金銀花提取物對(duì)甲型流感病毒有抑制作用,胖大海多糖可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性。但二者均不能替代抗病毒藥物治療,出現(xiàn)高熱不退、膿痰帶血等嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查,避免延誤細(xì)菌性感染的抗生素治療時(shí)機(jī)。
日常使用金銀花或胖大海時(shí),建議選擇正規(guī)藥店采購(gòu)的飲片,注意觀察藥材是否霉變。咽喉不適期間可配合淡鹽水漱口、蒸汽吸入等物理方法,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免吸煙及刺激性氣體。若癥狀持續(xù)3天無(wú)緩解或伴有呼吸困難、吞咽障礙等情況,須及時(shí)至耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行喉鏡檢查排除其他病變。
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