降結(jié)腸癌術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口管理、飲食調(diào)整、活動恢復(fù)、并發(fā)癥觀察及心理支持。術(shù)后護理措施主要有保持傷口清潔干燥、逐步恢復(fù)飲食、適度活動、定期復(fù)查、維持情緒穩(wěn)定。
術(shù)后需保持腹部切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。每日觀察傷口有無紅腫滲液,遵醫(yī)囑更換敷料。若使用造口,需定期清潔造口周圍皮膚,使用造口袋收集排泄物。出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇時需及時就醫(yī)。
術(shù)后早期從流質(zhì)飲食開始,逐步過渡到低渣半流質(zhì)飲食。2-4周后可嘗試軟食,選擇易消化的食物如蒸蛋、魚肉泥。避免高纖維、辛辣刺激食物,減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。每日少量多餐,進食后保持坐位30分鐘。
術(shù)后24小時可在床上翻身活動,48小時后嘗試床邊坐起。根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動量,2周內(nèi)避免提重物和劇烈運動。每日進行深呼吸練習(xí)和下肢按摩,預(yù)防肺部感染和靜脈血栓。出現(xiàn)頭暈或切口疼痛時應(yīng)立即停止活動。
術(shù)后需定期復(fù)查血常規(guī)、腫瘤標志物和腹部影像學(xué)檢查。關(guān)注排便習(xí)慣改變、體重持續(xù)下降等異常癥狀?;熁颊咝璞O(jiān)測白細胞水平和肝腎功能。攜帶出院記錄和用藥清單按時返院隨訪。
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮或抑郁情緒,可通過病友交流緩解心理壓力。家屬應(yīng)給予充分陪伴,協(xié)助記錄每日癥狀變化。參加醫(yī)院組織的康復(fù)講座,了解后續(xù)治療計劃。睡眠障礙時可咨詢醫(yī)生使用助眠藥物。
降結(jié)腸癌術(shù)后恢復(fù)期需維持高蛋白飲食,適量補充維生素和礦物質(zhì)。根據(jù)體力狀況進行散步等低強度運動,避免久坐不動。建立規(guī)律的排便習(xí)慣,記錄每日排便次數(shù)和性狀。嚴格遵醫(yī)囑完成后續(xù)放化療,出現(xiàn)腹痛腹脹、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時立即就醫(yī)。術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查腸鏡,5年內(nèi)每年進行全身檢查。
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