手指被砸腫且有淤血時,可通過冷熱敷交替、藥物消腫、穿刺引流、固定保護(hù)、就醫(yī)處理等方式緩解。淤血腫脹通常由外力撞擊導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂、局部炎癥反應(yīng)、組織液滲出等因素引起。
受傷24小時內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行,可收縮血管減少出血。24小時后改用溫?zé)崦硗夥?5分鐘,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)吸收淤血。冷熱交替時避免直接接觸皮膚,防止凍傷或燙傷。
遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑噴涂患處,或口服邁之靈片改善微循環(huán)。外敷多磺酸粘多糖乳膏可減輕炎癥,但開放性傷口禁用。若疼痛明顯可短期服用布洛芬緩釋膠囊,胃腸疾病患者慎用。
當(dāng)淤血形成較大血腫且張力較高時,需由醫(yī)生在無菌條件下用注射器抽吸血腫液,術(shù)后加壓包扎。自行穿刺可能引發(fā)感染,甲下淤血需專業(yè)器械鉆孔引流。
用醫(yī)用夾板或鄰指固定法限制關(guān)節(jié)活動,避免二次損傷。睡眠時抬高患肢超過心臟水平,日常避免提重物。指甲脫落者需用無菌敷料覆蓋甲床。
若出現(xiàn)劇烈疼痛伴麻木感、皮膚青紫范圍擴大、指端蒼白無脈搏等情況,需排除指骨骨折或血管神經(jīng)損傷。兒童患者家長應(yīng)觀察其手指活動度,及時拍X光片明確傷情。
恢復(fù)期保持患處清潔干燥,每日用碘伏消毒周圍皮膚。飲食增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,避免辛辣刺激食物。兩周內(nèi)避免接觸冷水或使用震動工具,睡眠時可用枕頭墊高患肢。若48小時后腫脹未減輕或出現(xiàn)發(fā)熱,須及時復(fù)查排除感染可能。日常操作重物時建議佩戴防砸手套等防護(hù)用具。
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