乳腺癌切除后化療方案需根據(jù)病理分期、分子分型等因素制定,常用方式主要有新輔助化療、輔助化療、姑息性化療等。建議在腫瘤科醫(yī)生指導下進行個體化治療。
新輔助化療適用于局部晚期乳腺癌患者,通過術(shù)前縮小腫瘤提高手術(shù)成功率,常用方案包含多西他賽注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。輔助化療用于術(shù)后清除潛在微轉(zhuǎn)移灶,降低復發(fā)風險,典型方案如表柔比星注射液聯(lián)合紫杉醇注射液。姑息性化療針對轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,以控制病情進展和緩解癥狀為主,可能采用卡培他濱片單藥或聯(lián)合長春瑞濱注射液。化療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,及時處理骨髓抑制等不良反應。部分患者可結(jié)合靶向治療或內(nèi)分泌治療增強療效。
化療期間應保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補充維生素B族和鐵劑預防貧血,避免生冷食物降低感染風險。每日進行30分鐘散步等低強度運動,睡眠時間保證7-8小時。注意口腔清潔預防潰瘍,外出佩戴口罩減少病原體接觸。定期復查血象和腫瘤標志物,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重嘔吐需及時就醫(yī)。心理疏導有助于緩解治療焦慮,可參加乳腺癌患者互助小組獲得支持。
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