口腔粘膜病變可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式治療。口腔粘膜病變可能與感染、創(chuàng)傷、免疫異常、營養(yǎng)不良、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為疼痛、潰瘍、白斑、紅斑、出血等癥狀。
避免辛辣、過燙或過硬食物刺激粘膜,選擇溫涼流質(zhì)或軟食,如米粥、蒸蛋。增加維生素B族和維生素C攝入,適量食用獼猴桃、西藍(lán)花等。戒煙限酒,減少檳榔咀嚼等機(jī)械刺激行為。
使用軟毛牙刷每日刷牙兩次,配合含氟牙膏。餐后使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水清潔,避免使用酒精含量高的漱口產(chǎn)品。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)粘膜異常,尤其對佩戴義齒者需注意基托壓迫區(qū)域。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、復(fù)方氯己定含漱液等;真菌感染可用制霉菌素口腔貼片;免疫因素導(dǎo)致的可短期局部應(yīng)用曲安奈德口腔軟膏。疼痛明顯時可用利多卡因凝膠局部涂抹,但須避免吞咽。
適用于頑固性白斑或扁平苔蘚,采用二氧化碳激光氣化病變組織,具有止血效果好、創(chuàng)面愈合快的優(yōu)勢。治療后需保持創(chuàng)面清潔,避免感染,通常1-4周粘膜可完全再生,必要時需重復(fù)治療。
對癌前病變或可疑惡性腫瘤需行手術(shù)切除,范圍需超出病變邊緣2-3毫米,術(shù)后標(biāo)本送病理檢查。大面積缺損可采用頰粘膜移植修復(fù),術(shù)后需鼻飼飲食7-10天,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常需避免使用含酒精或強(qiáng)刺激性的口腔護(hù)理產(chǎn)品,糾正咬唇、咬頰等不良習(xí)慣。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,佩戴義齒者需定期調(diào)整基托。出現(xiàn)粘膜異常超過兩周未愈、快速增大或伴有頸部淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)立即就診口腔粘膜病???。治療期間建議每日觀察病變變化,記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)反饋。
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