黃疸性肝炎的危害主要包括肝功能損傷、膽汁淤積性肝硬化、凝血功能障礙、肝性腦病以及肝腎綜合征等。黃疸性肝炎通常由病毒感染、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等因素引起,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深、乏力、食欲減退等癥狀。
黃疸性肝炎會導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死和炎癥反應(yīng),影響肝臟代謝、解毒和合成功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、白蛋白降低等實驗室指標(biāo)異常。治療需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等護(hù)肝藥物,同時限制蛋白質(zhì)攝入。
長期膽汁排泄障礙可引發(fā)肝纖維化進(jìn)展為肝硬化,表現(xiàn)為門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)。患者可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張等癥狀。治療需使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等利膽藥物,嚴(yán)重時需考慮肝移植。
肝臟合成凝血因子能力下降會導(dǎo)致凝血酶原時間延長,表現(xiàn)為牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。治療需補(bǔ)充維生素K1注射液,必要時輸注新鮮冰凍血漿?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動和創(chuàng)傷性操作。
血氨升高透過血腦屏障可引起意識障礙,表現(xiàn)為嗜睡、定向力喪失甚至昏迷。治療需使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等降血氨藥物,限制蛋白質(zhì)攝入,保持大便通暢。
有效循環(huán)血容量不足導(dǎo)致腎前性腎功能衰竭,表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高。治療需使用特利加壓素注射液改善腎灌注,必要時進(jìn)行血液凈化治療?;颊咝鑷?yán)格記錄24小時尿量。
黃疸性肝炎患者應(yīng)保證充足休息,避免勞累和情緒波動。飲食以低脂、適量優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素為主,禁酒及損肝藥物。定期監(jiān)測肝功能、凝血功能、血氨等指標(biāo),出現(xiàn)意識改變或出血傾向需立即就醫(yī)。注意個人衛(wèi)生防護(hù),接種甲型、乙型肝炎疫苗可預(yù)防部分病毒性肝炎。
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