指甲上有凹陷可能與營(yíng)養(yǎng)不良、外傷、銀屑病、甲癬、濕疹等因素有關(guān)。凹陷通常表現(xiàn)為點(diǎn)狀、線(xiàn)狀或片狀,可能伴隨甲板增厚、變色等癥狀。建議觀察凹陷形態(tài)變化,必要時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B族可能導(dǎo)致指甲基質(zhì)發(fā)育異常,形成橫向凹陷。常見(jiàn)于挑食、消化吸收障礙人群。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、雞蛋、深海魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素片。
甲母質(zhì)受到擠壓、碰撞等機(jī)械損傷后,新生的甲板會(huì)出現(xiàn)線(xiàn)狀凹陷。常見(jiàn)于頻繁美甲、咬指甲或職業(yè)性手部勞損者。通常無(wú)需特殊處理,待受損部位隨指甲生長(zhǎng)自然剪除即可。日常應(yīng)避免反復(fù)刺激甲床。
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲頂針樣凹陷,甲板表面呈現(xiàn)不規(guī)則小坑。多伴隨皮膚紅斑、銀白色鱗屑。可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等局部用藥,嚴(yán)重時(shí)需配合阿維A膠囊口服治療。
真菌感染破壞甲板結(jié)構(gòu)會(huì)導(dǎo)致凹陷、渾濁、分層。常見(jiàn)于足部多汗或免疫力低下者。確診需真菌鏡檢,可選用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊口服,配合環(huán)吡酮胺乳膏外涂,療程通常需要3-6個(gè)月。
慢性手部濕疹引發(fā)甲周炎癥時(shí),甲母質(zhì)功能受損可導(dǎo)致縱行凹陷。常伴有皮膚干燥、皸裂。建議使用丁酸氫化可的松乳膏控制急性期癥狀,日常堅(jiān)持涂抹尿素維E乳膏保護(hù)皮膚屏障。
日常應(yīng)保持手部干燥清潔,避免接觸刺激性化學(xué)品。修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣,不要過(guò)度修整甲小皮。若凹陷持續(xù)增多、伴隨甲板分離或顏色改變,需及時(shí)到皮膚科就診。真菌性甲病具有傳染性,家庭成員應(yīng)避免共用指甲剪等物品。銀屑病患者需注意調(diào)節(jié)情緒壓力,防止癥狀加重。
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