胎盤一至二級(jí)是指胎盤成熟度的超聲分級(jí),通常提示胎盤功能正常。胎盤成熟度分級(jí)主要有0級(jí)、Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)四個(gè)等級(jí),分級(jí)依據(jù)為胎盤基底膜、絨毛板及胎盤實(shí)質(zhì)的鈣化程度。
胎盤Ⅰ級(jí)表現(xiàn)為絨毛板輕微波浪狀,胎盤實(shí)質(zhì)出現(xiàn)散在點(diǎn)狀強(qiáng)回聲,基底膜無鈣化。此時(shí)胎盤功能良好,能有效為胎兒輸送氧氣和營(yíng)養(yǎng),多見于妊娠30周前。超聲檢查可見胎盤厚度均勻,血流信號(hào)正常,羊水量適中。
胎盤Ⅱ級(jí)顯示絨毛板明顯凹陷,胎盤實(shí)質(zhì)出現(xiàn)線狀強(qiáng)回聲,基底膜出現(xiàn)細(xì)小鈣化點(diǎn)。該階段胎盤仍具備正常代謝功能,常見于妊娠36周左右。超聲下胎盤小葉結(jié)構(gòu)清晰,但部分區(qū)域可能出現(xiàn)輕度纖維化,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
孕期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過超聲和胎心監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)胎盤功能。建議保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,適量食用深色蔬菜補(bǔ)充葉酸。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、腹痛或陰道流血時(shí)須立即就醫(yī)。妊娠晚期需每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤功能減退征兆。
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