得了性病可能會(huì)出現(xiàn)生殖器潰瘍、尿道異常分泌物、排尿疼痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大以及皮膚黏膜病變等癥狀。性病種類(lèi)較多,不同病原體感染引起的臨床表現(xiàn)存在差異,癥狀嚴(yán)重程度與感染階段和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
生殖器潰瘍常見(jiàn)于梅毒、生殖器皰疹等性病。梅毒硬下疳表現(xiàn)為單發(fā)無(wú)痛性潰瘍,邊界清晰基底潔凈;生殖器皰疹則為群集小水皰破潰后形成淺表糜爛。潰瘍可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大,需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)或病原體培養(yǎng)明確診斷。治療需針對(duì)病因,如梅毒使用青霉素類(lèi)注射劑,皰疹應(yīng)用抗病毒藥物如阿昔洛韋片。
尿道膿性分泌物是淋病典型表現(xiàn),呈黃色或綠色且量多;非淋菌性尿道炎分泌物多為白色稀薄液體。常伴有尿頻尿急等膀胱刺激征,病原體檢測(cè)可區(qū)分淋球菌或沙眼衣原體感染。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素,如頭孢曲松鈉注射劑聯(lián)合多西環(huán)素片,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。
排尿時(shí)灼痛或刺痛多見(jiàn)于尿道炎、前列腺炎等并發(fā)癥。急性期疼痛劇烈可能影響排尿功能,慢性感染可能導(dǎo)致尿道狹窄。需通過(guò)尿常規(guī)、前列腺液檢查評(píng)估炎癥程度,治療包括喹諾酮類(lèi)抗生素如左氧氟沙星片,配合熱水坐浴緩解不適。
腹股溝區(qū)淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大是性病常見(jiàn)體征,如梅毒一期可見(jiàn)單側(cè)質(zhì)硬無(wú)痛淋巴結(jié),性病性淋巴肉芽腫則出現(xiàn)痛性腫大甚至破潰。超聲檢查可評(píng)估淋巴結(jié)性質(zhì),治療需針對(duì)原發(fā)病,如淋巴肉芽腫需足量使用多西環(huán)素膠囊持續(xù)用藥三周。
尖銳濕疣表現(xiàn)為菜花狀贅生物,人類(lèi)乳頭瘤病毒感染者需采用冷凍或激光去除疣體;艾滋病急性期可能出現(xiàn)全身斑丘疹。皮膚病變需結(jié)合病史和免疫學(xué)檢查,治療包括局部使用咪喹莫特乳膏,嚴(yán)重者需進(jìn)行光動(dòng)力治療。
性病預(yù)防需堅(jiān)持使用安全套并避免高危性行為,出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即至皮膚性病科就診。確診后應(yīng)完成規(guī)范療程治療,定期復(fù)查直至病原學(xué)檢測(cè)轉(zhuǎn)陰,治療期間禁止性生活防止交叉感染。保持外陰清潔干燥,避免搔抓皮損,內(nèi)衣褲需煮沸消毒。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入有助于免疫力提升,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝,心理疏導(dǎo)可緩解疾病帶來(lái)的焦慮情緒。
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