小孩手破流血不止可通過壓迫止血、清潔傷口、消毒處理、包扎固定、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。手破流血不止可能與外傷、凝血功能障礙、血小板減少、血管異常、藥物影響等因素有關(guān)。
用干凈紗布或毛巾直接按壓出血部位,保持壓力10-15分鐘。避免頻繁查看傷口,持續(xù)按壓可幫助小血管收縮止血。若血液滲透敷料,需疊加新紗布繼續(xù)按壓,不要移除原有敷料。壓迫止血時(shí)抬高受傷肢體至心臟水平以上,有助于減少出血量。
止血后用生理鹽水或流動(dòng)清水沖洗傷口,清除泥沙等異物。沖洗時(shí)從傷口中心向外周畫圈清潔,避免將污染物沖入傷口深處。較深傷口可用無菌鑷子取出可見異物,但不要強(qiáng)行清除嵌入較深的雜質(zhì)。清潔后輕拍周圍皮膚晾干,保持傷口干燥環(huán)境。
使用碘伏溶液或苯扎氯銨溶液消毒傷口及周圍皮膚,消毒范圍需超過傷口邊緣2厘米。避免使用酒精或雙氧水直接刺激傷口。淺表擦傷可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,較大傷口消毒后需覆蓋無菌敷料。消毒時(shí)注意觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象。
清潔消毒后覆蓋無菌紗布,用醫(yī)用膠布或繃帶固定。關(guān)節(jié)部位可用彈性繃帶包扎,保持適度松緊度。每日更換敷料,潮濕或污染時(shí)需立即更換。小傷口可使用創(chuàng)可貼,但需每日檢查愈合情況。包扎后避免傷口接觸水,防止敷料脫落導(dǎo)致二次污染。
若壓迫15分鐘仍出血不止,或出血呈噴射狀,需立即就醫(yī)。傷口深達(dá)皮下、污染嚴(yán)重、伴有異物殘留時(shí)需專業(yè)清創(chuàng)。出現(xiàn)面色蒼白、脈搏微弱等失血癥狀應(yīng)緊急送醫(yī)。凝血功能異?;純杭词剐谝残栳t(yī)療干預(yù)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用云南白藥粉止血,或注射蛇毒血凝酶等止血藥物。
家長需定期檢查兒童指甲長度避免抓傷,尖銳物品應(yīng)放置在兒童接觸不到的位置。日常飲食中適量增加富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜,有助于凝血因子合成。如患兒有反復(fù)鼻衄或瘀斑病史,建議完善血常規(guī)和凝血功能檢查。傷口愈合期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持局部清潔,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時(shí)需復(fù)診。
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