牙齦和牙齒分離,即牙齦退縮,通常無法自動(dòng)愈合。
牙齦退縮是一個(gè)不可逆的病理過程。牙齦組織一旦從牙根表面分離并退縮,其下方支撐牙根的牙槽骨也常伴有吸收,這些組織通常無法自行再生恢復(fù)到原有高度。輕微的牙齦退縮可能在一段時(shí)間內(nèi)保持穩(wěn)定,不再繼續(xù)加重,但這并非愈合,而是病情進(jìn)入了靜止期。導(dǎo)致牙齦退縮的主要原因包括長期不當(dāng)?shù)乃⒀婪绞?,如用力橫向刷牙,這會(huì)機(jī)械性地磨損牙齦;牙周組織的慢性炎癥,如長期存在的牙齦炎、牙周炎,炎癥會(huì)破壞牙齦和牙槽骨;牙齒排列不齊導(dǎo)致的局部清潔困難;以及不良修復(fù)體邊緣對(duì)牙齦的持續(xù)刺激。在這些因素持續(xù)存在的情況下,退縮的牙齦無法自我修復(fù)。
雖然牙齦退縮本身無法自愈,但可以通過積極的干預(yù)來阻止其進(jìn)一步發(fā)展并改善相關(guān)癥狀。治療的核心在于去除病因。對(duì)于由牙周炎引起的退縮,需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療,包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整術(shù),徹底清除牙菌斑和牙結(jié)石。糾正不當(dāng)?shù)乃⒀懒?xí)慣,學(xué)習(xí)并使用巴氏刷牙法等輕柔有效的清潔方法至關(guān)重要。對(duì)于已經(jīng)暴露的牙根面,可以使用脫敏牙膏如氟化亞錫牙膏、硝酸鉀牙膏或含有乙酸鍶的牙膏來緩解牙齒敏感。如果牙齦退縮嚴(yán)重影響美觀或?qū)е卵例X敏感嚴(yán)重,可以考慮進(jìn)行牙周手術(shù)治療,如側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)、游離齦移植術(shù)等,用其他部位的組織覆蓋暴露的牙根。對(duì)于因牙齒不齊導(dǎo)致的清潔難題,正畸治療也是一種根本的解決思路。
出現(xiàn)牙齦與牙齒分離的情況,應(yīng)盡早前往口腔科就診,由醫(yī)生評(píng)估退縮的程度、原因并制定個(gè)性化治療方案。日常生活中,應(yīng)堅(jiān)持使用軟毛牙刷,采用正確的刷牙方法,并配合牙線或牙縫刷清潔牙齒鄰面。定期進(jìn)行口腔檢查和潔治,是預(yù)防和控制牙齦退縮最有效的手段。避免吸煙,因?yàn)闊煵輹?huì)加重牙周組織的破壞。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的牙齦退縮,重點(diǎn)在于控制其不再進(jìn)展,維持口腔健康環(huán)境,而非期待其自動(dòng)長回。
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