耳石癥不進(jìn)行復(fù)位治療可能自愈,但概率較低且恢復(fù)時(shí)間較長。耳石癥是因內(nèi)耳耳石脫落引起的眩暈疾病,多數(shù)患者需通過專業(yè)手法復(fù)位加速康復(fù)。
部分耳石癥患者耳石可能隨頭部活動(dòng)自然歸位,癥狀逐漸緩解。此類情況多見于耳石脫落量少、半規(guī)管結(jié)構(gòu)無異常者,自愈過程通常需數(shù)日至數(shù)周,期間可能反復(fù)出現(xiàn)短暫眩暈。
多數(shù)耳石癥患者需通過Epley復(fù)位法等專業(yè)治療干預(yù)。未復(fù)位者可能長期存在體位性眩暈,影響日常生活,嚴(yán)重者可繼發(fā)焦慮或跌倒損傷。老年人、合并前庭功能障礙者自愈概率更低。
耳石癥患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作,睡眠時(shí)可墊高頭部30度以減少耳石移動(dòng)。眩暈發(fā)作時(shí)需立即坐下扶穩(wěn),防止跌倒。建議每日進(jìn)行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練,即緩慢重復(fù)坐起-側(cè)臥動(dòng)作,每次持續(xù)30秒,有助于促進(jìn)耳石吸收。若癥狀持續(xù)超過1周或伴有嘔吐、聽力下降,須及時(shí)至耳鼻喉科就診,避免延誤復(fù)位治療時(shí)機(jī)。
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