兒童手足口病可通過一般治療、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、藥物治療、隔離防護(hù)等方式治療。兒童手足口病通常由腸道病毒感染引起,常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型。
患兒需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激性食物。每日少量多次飲水,維持水電解質(zhì)平衡。體溫超過38.5攝氏度時可使用退熱貼物理降溫。
皰疹未破潰時可外用爐甘石洗劑止癢,破潰后局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。每日用溫水清潔皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物。剪短患兒指甲避免抓撓,嬰幼兒可佩戴純棉手套。皰疹結(jié)痂后讓其自然脫落,不可強行撕揭。
進(jìn)食后用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口,嬰幼兒可用棉簽蘸取溶液輕柔擦拭口腔。潰瘍面可噴涂開喉劍噴霧劑緩解疼痛,或含服西吡氯銨含片抑制病毒。疼痛嚴(yán)重者可臨時使用利多卡因凝膠局部涂抹。
發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?。重癥病例需靜脈注射免疫球蛋白,合并細(xì)菌感染時選用阿奇霉素干混懸劑。利巴韋林氣霧劑可用于呼吸道癥狀明顯者,干擾素α2b噴霧劑有助于抑制病毒復(fù)制。
患兒應(yīng)單獨使用餐具毛巾,排泄物需用含氯消毒劑處理。隔離期至癥狀消失后7天,密切接觸者需觀察10天。流行期間避免前往人群密集場所,養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣。幼兒園發(fā)生病例時應(yīng)立即進(jìn)行終末消毒。
患兒康復(fù)后2周內(nèi)避免劇烈運動,逐步恢復(fù)飲食營養(yǎng)??蛇m量補充維生素C泡騰片和葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)黏膜修復(fù)。日常注意培養(yǎng)兒童洗手習(xí)慣,玩具餐具定期煮沸消毒。流行季節(jié)前可接種腸道病毒71型滅活疫苗進(jìn)行預(yù)防,但需注意該疫苗不能預(yù)防其他型別病毒引起的手足口病。
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