白天發(fā)冷晚上盜汗可能與自主神經(jīng)功能紊亂、結(jié)核病、甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期綜合征、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、自主神經(jīng)功能紊亂

長期精神緊張或過度疲勞可能導(dǎo)致自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)障礙。白天因交感神經(jīng)興奮性不足出現(xiàn)畏寒，夜間副交感神經(jīng)活躍引發(fā)盜汗。可通過規(guī)律作息、放松訓(xùn)練改善，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用谷維素片或甲鈷胺片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

2、結(jié)核病

結(jié)核分枝桿菌感染常引起午后低熱伴夜間盜汗，病原體毒素刺激下丘腦體溫中樞導(dǎo)致寒戰(zhàn)?？赡馨殡S咳嗽、消瘦等癥狀。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確診，常用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊進(jìn)行抗結(jié)核治療。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多加速代謝，白天機(jī)體產(chǎn)熱增加反而感覺發(fā)冷，夜間出汗量顯著增多?？赡馨橛行募?、手抖等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制激素水平。

4、更年期綜合征

女性雌激素水平下降影響血管舒縮功能，出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱盜汗，白天因血管收縮異常感到寒冷?？裳a(bǔ)充大豆異黃酮調(diào)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌二醇凝膠。

5、糖尿病

血糖波動(dòng)導(dǎo)致植物神經(jīng)病變，影響汗腺分泌規(guī)律。白天低血糖反應(yīng)引發(fā)寒戰(zhàn)，夜間高血糖促使多汗。需監(jiān)測(cè)血糖，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物控制血糖穩(wěn)定。

日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化，保持環(huán)境溫濕度適宜，選擇透氣棉質(zhì)衣物。飲食上避免辛辣刺激食物，適當(dāng)增加山藥、百合等滋陰食材。適度進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重驟減、持續(xù)發(fā)熱等表現(xiàn)，須立即到內(nèi)分泌科或感染科就診，完善血常規(guī)、甲狀腺功能、胸部CT等檢查。夜間盜汗后及時(shí)擦干身體更換衣物，預(yù)防受涼加重不適。