小兒腹瀉發(fā)熱可通過口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、益生菌制劑、對(duì)乙酰氨基酚混懸液、小兒豉翹清熱顆粒等方式治療,通常由腸道感染、飲食不當(dāng)、腹部受涼、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾等原因引起。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能預(yù)防和糾正脫水,適用于輕中度脫水患兒。其主要成分為葡萄糖和電解質(zhì),可調(diào)節(jié)腸道水電解質(zhì)平衡。使用時(shí)需按說明書比例配制,少量多次喂服。若患兒出現(xiàn)嘔吐頻繁或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。
蒙脫石散能覆蓋消化道黏膜,吸附病原體及毒素。對(duì)病毒性或非感染性腹瀉效果較好,常見劑型有蒙脫石散思密達(dá)。使用時(shí)需空腹服用,與其他藥物間隔2小時(shí)。若大便帶血或持續(xù)高熱應(yīng)停用。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群,緩解抗生素相關(guān)腹瀉。需用溫水沖服避免高溫破壞活性。對(duì)于免疫缺陷患兒需謹(jǐn)慎使用,家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)。
對(duì)乙酰氨基酚混懸液泰諾林適用于38.5℃以上發(fā)熱,間隔4-6小時(shí)可重復(fù)使用。24小時(shí)內(nèi)不超過4次,用藥期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化。若發(fā)熱持續(xù)3天或出現(xiàn)皮疹需停藥就醫(yī)。
該中成藥對(duì)風(fēng)熱感冒伴腹瀉有效,含連翹、薄荷等成分。需用溫水沖服,忌與滋補(bǔ)中藥同服。脾胃虛寒患兒慎用,服藥期間家長(zhǎng)需觀察大便性狀變化。
護(hù)理期間應(yīng)保持清淡飲食,可給予米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食。注意腹部保暖,每次便后清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。密切記錄體溫、排便次數(shù)及尿量,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現(xiàn),或發(fā)熱超過72小時(shí)未緩解,需及時(shí)兒科就診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)。
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