小寶寶便秘拉屎困難可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用益生菌、藥物治療等方式緩解。便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒可通過母親增加膳食纖維攝入間接改善,如食用西藍(lán)花、燕麥等。已添加輔食的寶寶可適當(dāng)增加南瓜泥、蘋果泥等富含膳食纖維的食物。避免過早引入高蛋白或低纖維輔食,每日蔬菜水果攝入量需占輔食總量一半以上。
以臍部為中心順時針環(huán)形按摩,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前將手掌搓熱,力度以皮膚微微泛紅為宜??膳浜锨冗\(yùn)動幫助腸蠕動,即握住寶寶腳踝做蹬自行車動作。注意避開喂奶后1小時內(nèi)進(jìn)行。
6個月以下母乳寶寶無須額外補(bǔ)水,奶粉喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)者兩餐間可喂5-10毫升溫水。已添加輔食者每日飲水量按體重計(jì)算,每公斤約需30-50毫升。夏季或發(fā)熱時適當(dāng)增加水量,觀察尿液呈淡黃色即為適宜。
可選擇枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌,幫助建立正常腸道菌群。與抗生素聯(lián)用需間隔2小時以上,沖泡水溫不超過40℃。連續(xù)使用不超過2周,若無效需就醫(yī)排查其他病因。
頑固性便秘可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露等。乳果糖通過滲透作用軟化糞便,開塞露用于應(yīng)急通便但不宜長期使用。先天性巨結(jié)腸需進(jìn)行肛門直腸測壓等檢查,必要時行巨結(jié)腸根治術(shù)。禁用成人瀉藥或民間偏方。
家長需記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀。日常可進(jìn)行被動操促進(jìn)腸蠕動,如空中蹬車、屈膝壓腹等動作。奶粉沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例,過濃易導(dǎo)致便秘。若出現(xiàn)腹脹拒食、血便、體重不增等警示癥狀,或家庭護(hù)理3天無改善,應(yīng)及時就診兒科消化??啤>S持規(guī)律作息與適量活動同樣有助于預(yù)防便秘復(fù)發(fā)。
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