小兒流黃鼻涕可能與上呼吸道感染、鼻竇炎、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、鼻腔異物等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小兒上呼吸道感染多由病毒或細(xì)菌引起,鼻腔黏膜充血腫脹,分泌物增多且可能因繼發(fā)感染而變黃??砂殡S發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物,同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通。
急性鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致鼻腔膿性分泌物倒流,出現(xiàn)持續(xù)性黃綠色鼻涕,可能伴有頭痛、面部壓痛。需通過鼻竇CT確診,常用藥物包括鼻淵通竅顆粒、頭孢克洛干混懸劑,嚴(yán)重者需行鼻竇穿刺引流。
過敏原刺激引發(fā)鼻腔嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),分泌物中可見大量嗜酸細(xì)胞導(dǎo)致顏色發(fā)黃。特征為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢,可查過敏原明確。建議使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑,并避免接觸過敏原。
腺樣體增生阻塞后鼻孔,導(dǎo)致鼻腔分泌物滯留繼發(fā)感染。典型表現(xiàn)包括睡眠打鼾、張口呼吸。輕癥可用孟魯司特鈉咀嚼片,中重度需行腺樣體切除術(shù)。
幼兒誤塞異物進(jìn)入鼻腔后,可能引發(fā)單側(cè)膿血性鼻涕伴惡臭。需通過前鼻鏡或影像學(xué)檢查確認(rèn),由醫(yī)生用專業(yè)器械取出,術(shù)后使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童鼻腔清潔,可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔;督促適量飲水,避免辛辣刺激食物;觀察鼻涕性狀變化,若持續(xù)流黃涕超過10天或伴隨高熱、精神萎靡等癥狀需立即復(fù)診。日常加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),流感季節(jié)避免去人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。
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