霧化治療慢性咽炎常用藥物主要有吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用異丙托溴銨溶液、地塞米松磷酸鈉注射液等。需在醫(yī)生指導下根據(jù)具體病情選擇藥物組合。
作為糖皮質激素類藥物,能有效減輕咽喉黏膜炎癥反應。適用于過敏性咽炎或伴有氣道高反應性的患者。霧化后可能出現(xiàn)聲音嘶啞,用藥后需清水漱口。不可與酮康唑等CYP3A4強抑制劑聯(lián)用。
β2受體激動劑可緩解咽部平滑肌痙攣,改善咽部異物感。對支氣管哮喘合并咽炎患者效果顯著。可能出現(xiàn)心悸、震顫等不良反應,甲亢患者慎用。需與糖皮質激素霧化間隔30分鐘使用。
黏液溶解劑能分解咽部分泌物中的黏蛋白,適用于痰液黏稠的慢性咽炎。霧化時可能引發(fā)支氣管痙攣,建議與支氣管擴張劑聯(lián)合使用。禁用于活動性消化道潰瘍患者。
抗膽堿藥通過抑制迷走神經(jīng)緩解咽部干燥刺痛感。對胃食管反流性咽炎有輔助療效。青光眼患者禁用,前列腺增生者需謹慎使用??赡艹霈F(xiàn)口干、視力模糊等副作用。
強效激素用于急性發(fā)作期嚴重水腫患者。需嚴格掌握療程避免黏膜萎縮。糖尿病患者霧化后需監(jiān)測血糖。長期使用可能誘發(fā)口腔真菌感染,需配合制霉菌素含漱液。
慢性咽炎患者霧化治療期間應保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物。建議使用加濕器維持咽部濕潤,戒煙限酒,減少用嗓過度。合并鼻竇炎或胃食管反流者需同步治療原發(fā)病。若出現(xiàn)呼吸困難、皮疹等過敏反應需立即停藥就醫(yī)。定期復查喉鏡評估黏膜修復情況,根據(jù)療效調(diào)整藥物方案。
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