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藥物流產(chǎn)后一個(gè)月又懷孕了這個(gè)孩子可以要嗎

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王鳳英 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院產(chǎn)科

藥物流產(chǎn)后一個(gè)月又懷孕，若胚胎發(fā)育正常且母體健康狀況良好，通常可以繼續(xù)妊娠。但需結(jié)合超聲檢查、激素水平及既往流產(chǎn)史綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

藥物流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要一定時(shí)間，短期內(nèi)再次妊娠可能增加胎盤粘連、前置胎盤等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，多數(shù)女性在流產(chǎn)后第一個(gè)月經(jīng)周期恢復(fù)排卵，此時(shí)同房未采取避孕措施可能導(dǎo)致意外妊娠。若本次妊娠超聲顯示孕囊位置正常、血HCG翻倍良好，且無(wú)陰道流血、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀，可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下繼續(xù)妊娠。孕早期需重點(diǎn)排除宮角妊娠、宮頸妊娠等異常情況。

存在反復(fù)流產(chǎn)史、藥物流產(chǎn)后宮腔殘留未清宮、或本次妊娠伴隨嚴(yán)重妊娠劇吐等情況時(shí)，胎兒發(fā)育可能受影響。部分案例顯示，短期內(nèi)連續(xù)妊娠可能增加早產(chǎn)、低出生體重兒的發(fā)生概率。若藥物流產(chǎn)后存在宮腔感染未徹底治愈，還可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎等妊娠期并發(fā)癥。

建議立即進(jìn)行血HCG定量檢測(cè)和經(jīng)陰道超聲檢查，確認(rèn)胚胎著床位置及發(fā)育狀態(tài)。妊娠期間需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻次，孕11-13周完成NT超聲篩查，孕16-20周進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺等染色體檢查。日常需補(bǔ)充葉酸和鐵劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，出現(xiàn)陰道流血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)方面注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白和深色蔬菜攝入，保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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