肩周炎伴隨手麻可通過物理治療、藥物治療、局部注射治療、中醫(yī)理療及手術治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關節(jié)周圍軟組織退行性變、長期勞損或外傷等因素引起，手麻可能與神經(jīng)受壓有關。
1、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，每日用40-45℃熱毛巾敷患處15-20分鐘。超短波治療通過高頻電磁波作用于深層組織，減輕炎癥反應。肩關節(jié)功能鍛煉如爬墻運動、鐘擺運動等，需在康復師指導下循序漸進進行，避免過度牽拉加重損傷。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥，塞來昔布膠囊對胃腸刺激較小。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能減輕肩部肌肉緊張。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于改善手麻癥狀，需注意長期用藥可能引起肝功能異常。
3、局部注射治療
對于疼痛嚴重者，可在超聲引導下進行肩關節(jié)腔注射，常用復方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因注射液。神經(jīng)阻滯治療適用于明確神經(jīng)卡壓導致的手麻，需由疼痛科醫(yī)師評估后操作。注射后需保持局部清潔，24小時內(nèi)避免沾水。
4、中醫(yī)理療
針灸選取肩髃、肩髎、曲池等穴位，配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、揉法等松解肩周粘連組織，急性期手法宜輕柔。中藥外敷可用桂枝茯苓膏貼于患處，皮膚過敏者禁用。拔罐療法能改善局部氣血運行，但凝血功能障礙者慎用。
5、手術治療
關節(jié)鏡下松解術適用于保守治療無效的嚴重粘連病例，通過微創(chuàng)技術分離攣縮關節(jié)囊。開放性手術如喙突成形術可解除神經(jīng)壓迫，術后需佩戴肩關節(jié)外展支架。神經(jīng)減壓術針對明確存在臂叢神經(jīng)卡壓的手麻患者，術后需配合系統(tǒng)康復訓練恢復功能。
日常應避免提重物及過度使用患側(cè)手臂，睡眠時可用枕頭支撐患肢保持功能位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍花等。急性期疼痛明顯時可冷敷15分鐘，每日不超過3次。建議每周進行3次低強度有氧運動如游泳，水溫保持在28-30℃為宜。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，須及時復查神經(jīng)電生理檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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