頭皮生瘡、癢可能由脂溢性皮炎、頭癬、毛囊炎、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起,可通過抗真菌治療、局部用藥、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是頭皮生瘡、癢的常見原因,與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩鱗屑、瘙癢,嚴(yán)重時可出現(xiàn)黃色痂皮。治療需使用含酮康唑或二硫化硒的藥用洗劑,避免抓撓刺激。日常減少高糖、高脂飲食,保持規(guī)律作息,有助于控制癥狀。
2、頭癬
頭癬由真菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為環(huán)形脫屑斑塊、斷發(fā)。白癬型可見灰白色鱗屑,黑點癬可見毛囊口黑點。需外用水楊酸軟膏、萘替芬酮康唑乳膏,嚴(yán)重時口服鹽酸特比萘芬片。患者衣物寢具應(yīng)煮沸消毒,避免與他人共用梳子等物品。
3、毛囊炎
細(xì)菌性毛囊炎常見金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰、疼痛??勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸鈉軟膏,多發(fā)者需口服頭孢呋辛酯顆粒。保持頭皮清潔干燥,避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。
4、接觸性皮炎
染發(fā)劑、燙發(fā)藥水等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng),導(dǎo)致頭皮紅腫、水皰、劇烈瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,外用醋酸潑尼松乳膏、醋酸地塞米松乳膏、鹵米松乳膏等藥物緩解炎癥。日常選擇無添加劑的溫和洗發(fā)產(chǎn)品,染發(fā)前需做皮膚測試。
5、銀屑病
頭皮銀屑病表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊,覆蓋銀白色鱗屑。頑固病例需遵醫(yī)囑接受窄譜中波紫外線治療。避免精神緊張和過度疲勞,適量補充維生素D,通常可以改善癥狀。
頭皮生瘡、瘙癢患者,應(yīng)避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,洗頭水溫不宜過高,選擇無硅油洗發(fā)產(chǎn)品。飲食上減少辛辣、刺激食物攝入,適當(dāng)補充B族維生素。癥狀持續(xù)加重、伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時,需及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
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