鞋子磨腳起水泡可通過(guò)消毒處理、保護(hù)創(chuàng)面、避免摩擦、促進(jìn)愈合、預(yù)防感染等方式處理。水泡通常由皮膚摩擦損傷、局部壓力過(guò)大、鞋子不合腳、長(zhǎng)時(shí)間行走、足部出汗過(guò)多等原因引起。
使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精對(duì)水泡及周圍皮膚進(jìn)行消毒。若水泡完整無(wú)破損,消毒后可保留表皮保護(hù)創(chuàng)面。消毒時(shí)避免使用雙氧水等刺激性液體,防止延緩愈合。消毒棉簽應(yīng)從水泡中心向外周螺旋式擦拭,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次直至結(jié)痂。
對(duì)未破損水泡可貼敷水膠體敷料或無(wú)菌紗布,減少外界摩擦。已破潰水泡需清除壞死表皮后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,再覆蓋透氣性敷料。避免使用創(chuàng)可貼直接粘貼破損水泡,可能造成二次損傷。夜間可暴露創(chuàng)面促進(jìn)干燥結(jié)痂。
立即更換寬松透氣的鞋子,必要時(shí)可墊軟質(zhì)硅膠前掌墊。行走時(shí)調(diào)整步態(tài)分散壓力,避免反復(fù)摩擦患處。急性期建議減少站立時(shí)間,穿露趾涼鞋或拖鞋。女性應(yīng)暫停穿著高跟鞋,選擇鞋頭深度超過(guò)1.5厘米的平底鞋。
每日用38-40℃溫水泡腳15分鐘軟化角質(zhì),水溫不超過(guò)42℃以防燙傷。泡腳后可涂抹含尿素的足部修護(hù)霜,幫助表皮再生。睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米,有助于減輕局部水腫。愈合期間避免撕扯痂皮,防止形成疤痕。
觀察水泡周圍是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,必要時(shí)使用夫西地酸乳膏局部抗感染。保持足部清潔干燥,每日更換吸濕性好的棉質(zhì)襪子。糖尿病患者或免疫力低下者出現(xiàn)水泡破潰時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理防止并發(fā)癥。
日常應(yīng)選擇符合足弓結(jié)構(gòu)的鞋子,新鞋初次穿著時(shí)間不超過(guò)2小時(shí),可預(yù)先在易磨腳處涂抹凡士林減少摩擦。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著專業(yè)運(yùn)動(dòng)襪,其特殊編織結(jié)構(gòu)能有效分散摩擦。定期修剪過(guò)厚趾甲,避免因趾甲異常增加鞋子內(nèi)部壓力。若水泡持續(xù)不愈超過(guò)1周或出現(xiàn)化膿,須及時(shí)至皮膚科就診排除糖尿病足等病變。
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