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乳腺癌早期癥狀及表現(xiàn)

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乳腺癌早期癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭凹陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、乳腺增生病變、長期接觸致癌物質(zhì)、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性腫塊、乳頭血性分泌物、橘皮樣皮膚、乳頭回縮、腋下硬結(jié)等癥狀。

1、乳房腫塊

早期乳腺癌最常見的表現(xiàn)是單側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性硬塊,質(zhì)地較硬且邊緣不規(guī)則。腫塊多位于乳房外上象限,活動(dòng)度較差,與周圍組織粘連?;颊呖赡茉谙丛杌蜃詸z時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),腫塊通常不會(huì)隨月經(jīng)周期變化而消失。建議發(fā)現(xiàn)異常腫塊后及時(shí)就醫(yī),通過乳腺超聲或鉬靶檢查明確性質(zhì)。

2、乳頭溢液

非哺乳期出現(xiàn)乳頭血性或漿液性分泌物需警惕,特別是單側(cè)單孔溢液。溢液可能呈現(xiàn)暗紅色、咖啡色或清水樣,常污染內(nèi)衣。導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌可能導(dǎo)致該癥狀,需進(jìn)行乳管鏡檢查或細(xì)胞學(xué)檢查。禁止擠壓乳頭觀察溢液,避免刺激病變進(jìn)展。

3、皮膚改變

腫瘤侵犯Cooper韌帶會(huì)導(dǎo)致皮膚凹陷呈酒窩征,晚期可能出現(xiàn)橘皮樣變或衛(wèi)星結(jié)節(jié)。炎性乳腺癌早期可見乳房皮膚發(fā)紅、增厚伴溫度升高,類似乳腺炎表現(xiàn)。皮膚改變多從乳暈周圍開始擴(kuò)散,可能伴有瘙癢或脫屑。出現(xiàn)皮膚異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行皮膚活檢排除惡性腫瘤。

4、乳頭凹陷

腫瘤侵犯大導(dǎo)管或乳暈下組織時(shí),可引起乳頭回縮或偏斜。先天性乳頭凹陷多為雙側(cè)對(duì)稱,而乳腺癌導(dǎo)致的凹陷多為單側(cè)近期出現(xiàn)。伴隨乳頭糜爛、結(jié)痂時(shí)需高度懷疑佩吉特病。日常需觀察乳頭形態(tài)變化,避免穿過緊內(nèi)衣摩擦刺激。

3、腋窩淋巴結(jié)腫大

約三分之一的乳腺癌患者首發(fā)癥狀為同側(cè)腋窩無痛性淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差,可能融合成團(tuán)。部分隱匿性乳腺癌可能僅表現(xiàn)為腋窩轉(zhuǎn)移灶。發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)異常需進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢,明確是否來自乳腺轉(zhuǎn)移。

建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。日常應(yīng)每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,重點(diǎn)觀察雙側(cè)對(duì)稱性、皮膚變化及有無腫塊。保持規(guī)律作息,控制動(dòng)物脂肪攝入,避免長期使用含雌激素產(chǎn)品。確診乳腺癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、改良根治術(shù)等治療方式,配合化療、放療或內(nèi)分泌治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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