長期使用甘精胰島素通常不會(huì)直接導(dǎo)致發(fā)胖,但部分使用者可能出現(xiàn)體重增加,這主要與血糖控制改善后身體能量利用變化、飲食攝入不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
使用甘精胰島素后,血糖得到有效控制,高血糖狀態(tài)下從尿液中流失的葡萄糖減少,身體對(duì)攝入能量的利用率提高,若飲食總量和結(jié)構(gòu)未相應(yīng)調(diào)整,多余的能量可能轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存。胰島素本身作為一種合成代謝激素,在促進(jìn)葡萄糖利用的同時(shí),也可能促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)的合成,但這種效應(yīng)在治療劑量下通常較弱,體重的變化更多是綜合因素的結(jié)果。合理的飲食管理和規(guī)律運(yùn)動(dòng)是控制體重的關(guān)鍵,使用者應(yīng)關(guān)注整體能量平衡。
在少數(shù)情況下,如果為了預(yù)防或應(yīng)對(duì)低血糖而頻繁加餐,攝入過多的碳水化合物和熱量,會(huì)導(dǎo)致體重明顯上升。若胰島素劑量相對(duì)過高,可能引發(fā)低血糖,繼而通過增加進(jìn)食來糾正,形成體重增加的循環(huán)。極個(gè)別患者可能因個(gè)體差異對(duì)胰島素的代謝反應(yīng)更為敏感,但這種情況并不常見。體重的管理需要綜合評(píng)估飲食、運(yùn)動(dòng)、胰島素劑量以及可能合并的其他代謝狀況。
對(duì)于使用甘精胰島素的糖尿病患者,體重管理應(yīng)作為綜合治療的一部分。建議定期監(jiān)測(cè)體重和血糖,在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃,確保營養(yǎng)均衡且總熱量適宜。同時(shí),結(jié)合規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,有助于改善胰島素敏感性、控制體重并提升整體健康水平。若出現(xiàn)不明原因的體重持續(xù)增加,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。
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