預(yù)產(chǎn)期來月經(jīng)可能是臨產(chǎn)征兆或異常出血,需立即就醫(yī)評(píng)估。臨產(chǎn)征兆包括見紅、宮縮、破水等,異常出血可能與胎盤早剝、前置胎盤等因素有關(guān)。
預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)陰道流血時(shí),若血液呈粉紅色黏液狀且伴隨規(guī)律宮縮,多為臨產(chǎn)見紅,屬于正常生理現(xiàn)象。此時(shí)出血量通常少于月經(jīng),宮縮會(huì)逐漸增強(qiáng)并縮短間隔時(shí)間,需做好入院待產(chǎn)準(zhǔn)備。若出血呈鮮紅色且無宮縮,或出血量超過月經(jīng)量,可能存在胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn)。胎盤早剝會(huì)導(dǎo)致腹痛、子宮張力增高,嚴(yán)重時(shí)危及母嬰安全。前置胎盤也可能引起無痛性大量出血,多發(fā)生在孕晚期,需通過超聲檢查確診。其他原因包括宮頸病變、凝血功能障礙等,均需緊急醫(yī)療干預(yù)。
預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)出血時(shí),孕婦應(yīng)保持平臥位避免活動(dòng),記錄出血顏色、量和伴隨癥狀,立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生或前往醫(yī)院。避免自行服用止血藥物或熱敷腹部,分娩前需禁食禁水以備緊急手術(shù)。日常需注意胎動(dòng)計(jì)數(shù),出現(xiàn)胎動(dòng)減少、持續(xù)腹痛或頭暈等癥狀時(shí)提示危重情況,須呼叫急救轉(zhuǎn)運(yùn)。產(chǎn)后需加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理,觀察惡露排出情況,預(yù)防感染和晚期產(chǎn)后出血。
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