喉嚨痛咽口水也痛可能與急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉部潰瘍、會(huì)厭炎等原因有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、抑酸治療、局部用藥等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
急性咽炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為咽部黏膜充血腫脹,吞咽時(shí)刺激痛覺(jué)神經(jīng)導(dǎo)致疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔,配合銀黃含片緩解癥狀。若合并細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療。
鏈球菌感染引發(fā)的化膿性扁桃體炎會(huì)出現(xiàn)咽痛放射至耳部、吞咽困難等癥狀??梢?jiàn)扁桃體表面膿性分泌物,需使用青霉素V鉀片控制感染,配合布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛。反復(fù)發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù)。
胃酸反流刺激咽喉黏膜會(huì)導(dǎo)致慢性灼痛感,晨起時(shí)癥狀明顯。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。需避免咖啡、巧克力等誘發(fā)反流的食物。
口腔皰疹病毒或創(chuàng)傷引起的咽喉潰瘍,接觸唾液時(shí)會(huì)產(chǎn)生刺痛。可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),疼痛劇烈時(shí)短期噴涂利多卡因氣霧劑。注意保持口腔衛(wèi)生,避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物。
急性會(huì)厭炎起病急驟,伴隨吞咽劇痛和呼吸困難,屬于耳鼻喉科急癥。需立即靜脈注射頭孢曲松鈉注射液控制感染,必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。發(fā)病期間絕對(duì)禁食,通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
日常應(yīng)保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口每日3-4次。避免辛辣刺激、過(guò)熱食物,戒煙限酒。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天伴發(fā)熱、呼吸不暢等癥狀,需急診處理。咽喉疼痛期間建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免加重黏膜損傷。
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