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女生下面有白色豆腐渣需要檢查什么

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女生下面有白色豆腐渣樣分泌物通常提示外陰陰道假絲酵母菌病,需進(jìn)行婦科檢查、陰道分泌物檢查、陰道pH值檢測(cè)、真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)等。該癥狀可能與陰道菌群失調(diào)、免疫力下降、糖尿病等因素有關(guān),常伴隨外陰瘙癢、灼熱感、排尿痛等癥狀。

1、婦科檢查

通過視診觀察外陰及陰道黏膜是否充血水腫,陰道壁是否有白色凝乳狀分泌物附著。醫(yī)生會(huì)使用一次性窺陰器輕柔擴(kuò)張陰道,評(píng)估分泌物性狀及宮頸情況,排除合并其他感染或病變可能。檢查過程中可能伴有輕微不適但通常無劇烈疼痛。

2、陰道分泌物檢查

取少量分泌物制作濕片,在顯微鏡下觀察是否有假絲酵母菌的菌絲或孢子。該方法快速簡(jiǎn)便,可初步判斷真菌感染類型。若發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞可能提示混合感染,需進(jìn)一步鑒別細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎。

3、陰道pH值檢測(cè)

使用pH試紙接觸陰道側(cè)壁分泌物,正常陰道pH值為3.8-4.5。假絲酵母菌感染時(shí)pH值通常保持正常范圍,若pH值超過4.5需考慮其他類型陰道炎。該檢測(cè)有助于區(qū)分真菌性與細(xì)菌性感染,指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇。

4、真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療無效的患者,需采集分泌物進(jìn)行真菌培養(yǎng),明確具體菌種如白色念珠菌、光滑念珠菌等。藥敏試驗(yàn)可檢測(cè)菌株對(duì)克霉唑、氟康唑等藥物的敏感性,避免耐藥導(dǎo)致治療失敗。培養(yǎng)結(jié)果需3-7個(gè)工作日出具。

5、血糖檢測(cè)

針對(duì)反復(fù)發(fā)作患者建議檢測(cè)空腹血糖或糖化血紅蛋白,排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病。血糖控制不佳會(huì)增高陰道糖原含量,促進(jìn)真菌繁殖。合并糖尿病患者需同步治療原發(fā)病,否則易導(dǎo)致陰道炎反復(fù)發(fā)作。

日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免穿緊身褲或使用護(hù)墊。清洗外陰時(shí)用溫水即可,無須使用洗液沖洗陰道。治療期間避免性生活,伴侶有癥狀需同步治療。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。若出現(xiàn)分泌物異味、顏色改變或伴隨發(fā)熱腹痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排除盆腔炎等并發(fā)癥。規(guī)范用藥后癥狀未緩解需復(fù)查調(diào)整方案,不可自行停藥或重復(fù)使用既往藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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