新生兒出生20天左右需重點(diǎn)注意喂養(yǎng)方式、皮膚護(hù)理、睡眠監(jiān)測、臍帶消毒及黃疸觀察。主要有科學(xué)喂養(yǎng)、皮膚清潔、睡眠安全、臍部護(hù)理、疾病篩查五項(xiàng)核心內(nèi)容。
1、科學(xué)喂養(yǎng)
建議按需哺乳，母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次，配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘，避免吐奶嗆咳。觀察每日尿量6-8次、體重增長15-30克為正常指標(biāo)。出現(xiàn)拒奶、嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。
2、皮膚清潔
每日用溫水擦洗臉部、頸部及皮膚皺褶處，沐浴水溫37-38℃，時(shí)間不超過5分鐘。尿布區(qū)每次便后需清洗，涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。出現(xiàn)紅疹、脫皮應(yīng)暫停沐浴用品。
3、睡眠安全
采用仰臥位睡眠，嬰兒床禁止放置毛絨玩具。室溫維持在24-26℃，穿戴厚度以頸背溫?zé)釤o汗為準(zhǔn)。單次睡眠不超過4小時(shí)，晝夜睡眠時(shí)間比例保持2：1。
4、臍部護(hù)理
每日用75%酒精或碘伏消毒臍帶殘端2次，保持干燥直至自然脫落。出現(xiàn)滲血、膿性分泌物或異味時(shí)，需使用莫匹羅星軟膏局部抗感染。
5、疾病篩查
密切觀察皮膚黃染范圍，經(jīng)皮膽紅素值超過12mg/dl需光療。篩查先天性甲狀腺功能減退、苯丙酮尿癥等遺傳代謝病。體溫超過38℃或低于36℃應(yīng)立即就醫(yī)。
日常護(hù)理需使用純棉衣物，避免過度包裹。接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手，患病家庭成員需佩戴口罩。定期進(jìn)行兒童保健門診隨訪，記錄喂養(yǎng)量、排便次數(shù)等生長數(shù)據(jù)。如發(fā)現(xiàn)異?？摁[、肌張力改變等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，須急診排查顱內(nèi)出血等急癥。母乳喂養(yǎng)母親需保持均衡飲食，每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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