肚子兩側痛可能由肌肉拉傷、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結石、婦科疾病、腹膜炎等原因引起,可通過休息熱敷、調整飲食、藥物排石、抗感染治療、手術引流等方式緩解。
劇烈運動或突然扭轉動作可能導致腹壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為兩側腹部鈍痛或刺痛,活動時加重??赏ㄟ^局部熱敷、休息制動緩解,一般無須用藥。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨腫脹,需排除腹直肌鞘血腫。
飲食不當或精神壓力可能誘發(fā)腸易激綜合征,出現(xiàn)陣發(fā)性臍周及側腹絞痛,常伴腹脹、排便習慣改變。建議少量多餐,避免產氣食物,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)菌群。
腎結石移動時可引發(fā)側腹部放射性劇痛,多伴血尿、尿頻。超聲檢查可確診,5毫米以下結石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合飲水運動,較大結石需體外沖擊波碎石。
女性雙側下腹痛需警惕盆腔炎或卵巢囊腫蒂扭轉,常伴陰道分泌物異常。急性盆腔炎需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,囊腫直徑超過5厘米建議腹腔鏡手術。
消化道穿孔或闌尾炎化膿可能導致全腹壓痛反跳痛,疼痛向兩側放射。需急診行腹部CT明確病因,感染性腹膜炎需用注射用美羅培南抗感染,并行穿孔修補術。
日常應注意避免暴飲暴食和過度運動,女性經期避免受涼,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,幫助醫(yī)生快速判斷病因。急性腹痛期間暫禁食,恢復期選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,逐步過渡到正常飲食。
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