大便又干又硬拉不出來可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成排便習(xí)慣、藥物治療、灌腸等方式緩解。大便干硬通常由飲水不足、膳食纖維攝入不足、腸道蠕動(dòng)緩慢、痔瘡、腸梗阻等原因引起。
每日飲水應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,可少量多次飲用溫開水或淡蜂蜜水。增加芹菜、西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,膳食纖維能吸收水分軟化糞便。避免辛辣刺激食物,減少精制米面攝入??蛇m量食用火龍果、酸奶等有助于潤腸的食物。
每天進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。順時(shí)針按摩腹部,以肚臍為中心畫圈按摩100次。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。孕婦或行動(dòng)不便者可做抬腿、翻身等輕度活動(dòng)。
晨起后或餐后1小時(shí)內(nèi)嘗試排便,利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),避免用力過度。保持規(guī)律作息,避免熬夜影響腸道生物鐘??蓢L試蹲姿排便,使用腳凳墊高膝蓋更符合生理結(jié)構(gòu)。
乳果糖口服溶液能保留腸道水分軟化糞便,聚乙二醇4000散可增加糞便體積。開塞露能潤滑刺激直腸,比沙可啶栓適用于短期便秘。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期依賴刺激性瀉藥。服藥期間出現(xiàn)腹痛需立即停用。
甘油灌腸劑適用于糞便嵌塞,溫肥皂水灌腸可緊急緩解癥狀。操作需由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),避免頻繁使用導(dǎo)致依賴。灌腸后可能出現(xiàn)短暫腹痛,需補(bǔ)充電解質(zhì)。嚴(yán)重腸梗阻、消化道出血患者禁用。
日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每次收縮肛門3秒后放松,重復(fù)10次為一組。避免過度焦慮,精神緊張會(huì)加重便秘。若伴隨便血、體重下降或持續(xù)3天未排便,需及時(shí)消化內(nèi)科就診。老年人及孕婦出現(xiàn)便秘應(yīng)優(yōu)先咨詢醫(yī)生,不可自行使用強(qiáng)效瀉藥。
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