月經(jīng)呈黑色可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式改善。
經(jīng)血在宮腔內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),血紅蛋白中的鐵元素會(huì)被氧化成黑色或深褐色,屬于正常生理現(xiàn)象。通常表現(xiàn)為月經(jīng)初期或末期少量黑色血塊,無(wú)其他不適。建議避免久坐,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出,無(wú)須特殊治療。
中醫(yī)認(rèn)為寒凝血瘀會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血顏色發(fā)黑,常伴隨小腹冷痛、怕冷、腰酸等癥狀??赡芘c貪涼飲冷、受寒等因素有關(guān)。可通過(guò)艾灸關(guān)元穴、飲用紅糖姜茶緩解,嚴(yán)重時(shí)需中醫(yī)辨證使用艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥。
多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等疾病可能導(dǎo)致孕激素分泌異常,使子宮內(nèi)膜脫落不完全,經(jīng)血顏色變深。常合并月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需檢查性激素六項(xiàng),遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,氧化后呈黑色,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛??赏ㄟ^(guò)超聲檢查診斷,輕癥用布洛芬緩釋膠囊止痛,中重度需服用炔諾酮片或注射醋酸亮丙瑞林微球抑制病灶。
慢性盆腔炎癥會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎性滲出,混合經(jīng)血后顏色加深,多伴有下腹墜脹、白帶異常。需做婦科檢查及分泌物檢測(cè),急性期用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性期配合康婦消炎栓直腸給藥。
日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,選擇透氣衛(wèi)生巾并勤更換。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,少食生冷辛辣。若黑色經(jīng)血持續(xù)3個(gè)月以上或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱,需及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌平衡。
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