HPV病毒感染是由人乳頭瘤病毒引起的常見傳染性疾病,主要通過性接觸傳播,也可通過皮膚黏膜密切接觸感染。HPV感染可能導(dǎo)致生殖器疣、宮頸病變甚至宮頸癌等疾病,但多數(shù)感染者無明顯癥狀且可自行清除病毒。
人乳頭瘤病毒屬于乳頭瘤病毒科,目前已發(fā)現(xiàn)200多種亞型。根據(jù)致癌風(fēng)險分為高危型和低危型,高危型如HPV16、18型與宮頸癌密切相關(guān),低危型如HPV6、11型主要引起生殖器疣。病毒通過感染皮膚黏膜基底細胞復(fù)制,潛伏期可達數(shù)月到數(shù)年。
主要傳播方式為性接觸,包括陰道性交、肛交和口交。也可通過母嬰垂直傳播或接觸被污染的衣物、醫(yī)療器械感染。皮膚存在微小破損時感染概率增加,使用公共浴池、馬桶等也可能造成間接傳播。
低危型感染常見表現(xiàn)為生殖器部位出現(xiàn)菜花樣贅生物,高危型感染多無肉眼可見癥狀。持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,表現(xiàn)為異常陰道出血、性交后出血等。部分患者可能出現(xiàn)肛門瘙癢、排尿不適等癥狀。
宮頸細胞學(xué)檢查是篩查宮頸病變的主要手段,HPV-DNA檢測可明確感染亞型。陰道鏡檢查可發(fā)現(xiàn)微小病灶,必要時需進行活檢確診。生殖器疣通常通過肉眼觀察即可診斷,醋酸白試驗有助于識別亞臨床感染。
接種HPV疫苗是有效預(yù)防手段,國內(nèi)現(xiàn)有二價、四價和九價疫苗可供選擇。感染者需定期隨訪監(jiān)測,宮頸病變患者可采用激光、冷凍等物理治療或?qū)m頸錐切術(shù)。生殖器疣可外用咪喹莫特乳膏或進行二氧化碳激光治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。
保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,避免不安全性行為,使用避孕套可降低感染風(fēng)險。感染者應(yīng)避免搔抓患處,防止病毒擴散。飲食上注意補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)運動增強免疫力。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療和定期復(fù)查,避免病情進展。
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