黃體功能不全的癥狀主要包括月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、不孕或早期流產(chǎn)等，治療方式主要有黃體酮補(bǔ)充治療、促排卵治療、中醫(yī)調(diào)理、改善生活方式及手術(shù)治療。
1、月經(jīng)周期縮短
黃體功能不全可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短，通常少于21天。黃體期縮短會(huì)影響子宮內(nèi)膜的成熟，導(dǎo)致受精卵難以著床。患者可能伴有經(jīng)量減少或經(jīng)期延長。治療上可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補(bǔ)充孕激素，同時(shí)需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫變化。
2、經(jīng)前點(diǎn)滴出血
黃體功能不足時(shí)，子宮內(nèi)膜提前脫落會(huì)引起經(jīng)前少量褐色分泌物，持續(xù)1-3天。這種情況與孕激素水平下降過快有關(guān)?？蛇x用黃體酮陰道緩釋凝膠維持激素水平，配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。
3、不孕或早期流產(chǎn)
孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性降低，增加受孕困難及孕12周前流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡馨殡S乳房脹痛減輕、基礎(chǔ)體溫雙相不典型。臨床常用絨毛膜促性腺激素聯(lián)合黃體酮注射液進(jìn)行保胎治療。
4、激素水平異常
血清孕酮檢測(cè)顯示黃體中期水平低于10ng/ml，可能合并促黃體生成素分泌不足。這種情況與卵巢儲(chǔ)備功能下降、高泌乳素血癥有關(guān)。治療需根據(jù)病因選擇溴隱亭片調(diào)節(jié)泌乳素或來曲唑片促排卵。
5、全身伴隨癥狀
部分患者會(huì)出現(xiàn)疲勞、情緒波動(dòng)、腰骶酸痛等植物神經(jīng)紊亂表現(xiàn)。中醫(yī)辨證多屬腎陽虛證，可選用右歸丸溫補(bǔ)腎陽，配合艾灸關(guān)元穴。嚴(yán)重病例合并卵巢囊腫時(shí)需考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。
黃體功能不全患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食，每日保證足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸攝入，如三文魚、核桃等食物。適度進(jìn)行瑜伽、普拉提等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。備孕期間需定期監(jiān)測(cè)排卵情況，避免精神緊張，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異?；蛉焉锖髴?yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查孕酮水平，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行激素補(bǔ)充治療，不可自行增減藥量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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