懷孕羊水渾濁需根據(jù)渾濁程度采取不同處理措施,輕度渾濁可通過增加飲水量、左側(cè)臥位休息改善,中重度渾濁需立即就醫(yī)監(jiān)測胎心并考慮終止妊娠。羊水渾濁可能與胎兒缺氧、胎糞污染、宮內(nèi)感染等因素有關(guān)。
羊水輕度渾濁時孕婦可每日飲用2000毫升以上溫水,采取左側(cè)臥位增加胎盤供血,每日進行3次胎動計數(shù)。羊水中度渾濁需住院接受持續(xù)胎心監(jiān)護,靜脈滴注復(fù)方氯化鈉注射液補充羊水量,必要時使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。羊水重度渾濁合并胎心異常時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,新生兒科醫(yī)生需做好氣管插管準備應(yīng)對胎糞吸入綜合征。羊水極度渾濁伴發(fā)絨毛膜羊膜炎需聯(lián)合使用注射用青霉素鈉和甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,同時監(jiān)測孕婦體溫及炎癥指標(biāo)。無論渾濁程度如何,均需通過B超動態(tài)監(jiān)測羊水指數(shù)變化,評估胎兒宮內(nèi)安危狀態(tài)。
孕婦日常應(yīng)保持每日8小時睡眠避免勞累,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少腹部壓迫,每周進行2-3次30分鐘孕婦瑜伽改善血液循環(huán)。飲食上增加魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物,每日保證300毫升牛奶補充鈣質(zhì),避免食用生冷海鮮預(yù)防李斯特菌感染。自數(shù)胎動時選擇餐后1小時安靜環(huán)境記錄,發(fā)現(xiàn)胎動減少或羊水顏色異常需立即就診。定期產(chǎn)檢時需特別關(guān)注尿常規(guī)和陰道分泌物檢查,及時發(fā)現(xiàn)并治療泌尿生殖道感染。保持會陰清潔干燥,如廁后從前向后擦拭,避免逆行感染影響羊水質(zhì)量。
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