腸息肉患者可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、貧血、腸梗阻等癥狀。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性便血、黏液便、里急后重感等。
腸息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致無(wú)痛性便血,血液常附著于糞便表面或與黏液混合。長(zhǎng)期少量出血可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。若出血量較大,糞便可能呈暗紅色或鮮紅色。建議患者及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查以明確出血原因。
較大的腸息肉可能引起腹部隱痛或脹痛,疼痛多位于下腹部。息肉導(dǎo)致腸套疊時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,伴隨嘔吐、腹脹。腹痛程度與息肉大小、位置相關(guān),部分患者疼痛在排便后緩解。持續(xù)腹痛需警惕息肉惡變可能。
直腸息肉可能刺激腸壁產(chǎn)生里急后重感,表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但排便量少。部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,糞便形態(tài)變細(xì)或帶有凹槽。這類癥狀易與腸易激綜合征混淆,需通過(guò)腸鏡鑒別診斷。
長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白下降、皮膚黏膜蒼白、頭暈乏力。貧血程度與息肉出血量及持續(xù)時(shí)間相關(guān),嚴(yán)重者可能出現(xiàn)心悸、氣短等代償癥狀。血常規(guī)檢查可見(jiàn)小細(xì)胞低色素性貧血特征。
巨大息肉或息肉群可能阻塞腸腔,引起不完全性腸梗阻。典型癥狀包括腹脹、停止排氣排便、惡心嘔吐。腹部X線可見(jiàn)腸管擴(kuò)張和氣液平面。這種情況屬于急癥,需立即就醫(yī)處理以防腸壞死。
腸息肉患者應(yīng)保持低脂高纖維飲食,適量增加全谷物、蔬菜水果攝入,減少紅肉及加工食品。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,有家族史者更需提高警惕。發(fā)現(xiàn)癥狀后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止血藥物掩蓋病情。
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