兒童手上起米粒小疙瘩可能是汗皰疹、濕疹、接觸性皮炎、手癬或傳染性軟疣等原因引起的。主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)密集小丘疹,可能伴隨瘙癢或脫屑等癥狀。
汗皰疹多與局部多汗或過敏體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為手掌、手指?jìng)?cè)緣出現(xiàn)深在性小水皰,皰液清亮,干涸后形成脫屑。家長(zhǎng)需保持兒童手部干燥,避免接觸洗滌劑,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或曲安奈德益康唑乳膏緩解癥狀。
濕疹可能與遺傳或環(huán)境刺激有關(guān),皮損呈對(duì)稱分布,可見紅斑、丘疹及滲出。建議家長(zhǎng)避免給兒童穿戴化纖衣物,使用溫和保濕霜,急性期可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
接觸性皮炎常因皮膚接觸玩具顏料、橡皮泥等致敏物引發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑和丘疹。家長(zhǎng)需幫助兒童識(shí)別并遠(yuǎn)離過敏原,皮損處可遵醫(yī)囑涂抹地奈德乳膏或復(fù)方氟米松軟膏。
手癬由真菌感染導(dǎo)致,皮損多為單側(cè)分布,可見環(huán)狀鱗屑斑。家長(zhǎng)應(yīng)注意兒童個(gè)人用品消毒,避免與他人共用毛巾,需遵醫(yī)囑聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏和口服伊曲康唑膠囊治療。
傳染性軟疣由病毒感染引起,表現(xiàn)為膚色半球形丘疹,中央有臍凹。該病具有傳染性,家長(zhǎng)應(yīng)避免兒童搔抓,可通過液氮冷凍或外用咪喹莫特乳膏處理,嚴(yán)重時(shí)需由醫(yī)生進(jìn)行夾除術(shù)。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)督促兒童保持手部清潔但避免過度清洗,使用無刺激的兒童專用洗手液;穿著透氣的棉質(zhì)衣物以減少摩擦;若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查特異性皮炎、銀屑病等潛在疾病。飲食上注意補(bǔ)充維生素A、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素,適量食用胡蘿卜、雞蛋等食物有助于皮膚修復(fù)。
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