牙有個(gè)洞很疼可能是齲齒或牙髓炎引起的,可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、藥物治療、暫時(shí)止痛、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
若齲洞未傷及牙髓,清除腐質(zhì)后直接用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填。淺齲補(bǔ)牙后疼痛可立即緩解,中齲可能需要觀察1-2天。補(bǔ)牙后避免用患側(cè)咀嚼硬物,防止充填物脫落。
當(dāng)齲洞已導(dǎo)致牙髓感染時(shí),需先進(jìn)行開髓引流緩解急性疼痛,再?gòu)氐浊宄龎乃姥浪?。根管預(yù)備消毒后使用牙膠尖充填根管,最后用全冠修復(fù)保護(hù)患牙。整個(gè)過(guò)程需2-3次就診。
急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥,配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。齲齒早期可使用含氟化鈉的防齲凝膠,但無(wú)法替代機(jī)械性清創(chuàng)。
就醫(yī)前可用溫鹽水含漱減輕炎癥,或?qū)⒍∠惴用耷蛑糜邶x洞內(nèi)暫時(shí)止痛。避免直接用止痛藥粉填塞齲洞,可能刺激牙髓加重?fù)p傷。冷敷患側(cè)面部可緩解腫脹疼痛。
疼痛期間選擇溫涼的流質(zhì)或軟食,如雞蛋羹、米糊等。避免過(guò)冷過(guò)熱及高糖飲食刺激患牙。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,減少新齲發(fā)生概率。
日常應(yīng)注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后用牙線清除鄰面菌斑,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。發(fā)現(xiàn)黑線或淺齲時(shí)及早處理,避免發(fā)展成深齲。孕婦、糖尿病患者等齲齒高危人群可定期涂氟保護(hù)。若補(bǔ)牙材料脫落或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛,需及時(shí)復(fù)診排除繼發(fā)齲或牙髓病變。
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