腓骨上端疼痛可能由腓骨應(yīng)力性骨折、腓總神經(jīng)卡壓、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、神經(jīng)松解術(shù)、關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解。
1、腓骨應(yīng)力性骨折
長(zhǎng)期重復(fù)性運(yùn)動(dòng)或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可能導(dǎo)致腓骨微小骨折，表現(xiàn)為局部壓痛和運(yùn)動(dòng)后疼痛加劇。急性期需停止運(yùn)動(dòng)并采用支具固定4-6周，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合超聲波治療促進(jìn)骨愈合。
2、腓總神經(jīng)卡壓
腓骨頸處神經(jīng)受壓迫常見于長(zhǎng)時(shí)間蹺二郎腿或局部外傷，典型癥狀為小腿外側(cè)麻木伴足背屈無(wú)力。早期可通過(guò)維生素B12片、甲鈷胺分散片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行神經(jīng)松解術(shù)，日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持膝關(guān)節(jié)屈曲姿勢(shì)。
3、膝關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥可能放射至腓骨近端，多伴隨關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。急性發(fā)作期建議關(guān)節(jié)制動(dòng)，可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液，口服雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，同時(shí)進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
4、骨關(guān)節(jié)炎
退行性關(guān)節(jié)病變累及脛腓關(guān)節(jié)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)疼痛加重、關(guān)節(jié)摩擦感。治療需聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，疼痛顯著時(shí)短期使用依托考昔片，配合低頻脈沖電刺激改善局部血液循環(huán)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)周圍可引發(fā)腓骨部位劇痛，常見夜間突發(fā)紅腫熱痛。急性期首選秋水仙堿片聯(lián)合吲哚美辛栓，緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制血尿酸，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝備。飲食上適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，控制動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢無(wú)力、感覺異常等情況，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)X線、肌電圖或尿酸檢測(cè)明確病因。睡眠時(shí)可在小腿下方墊軟枕保持膝關(guān)節(jié)輕度屈曲，減輕腓骨部位壓力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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