男性血精可能由精囊炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、生殖系統(tǒng)外傷或腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為射精時(shí)精液帶血、會(huì)陰部脹痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
精囊炎是血精最常見(jiàn)的原因,多由細(xì)菌感染導(dǎo)致。患者除血精外,常伴有射精疼痛、下腹墜脹感。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
前列腺炎癥可能波及精囊,導(dǎo)致精液中混入血液?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在尿頻、尿急等排尿異常??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,避免久坐和辛辣飲食。
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷生殖道黏膜,引起血精。典型癥狀包括突發(fā)腰痛、血尿。需通過(guò)超聲檢查確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
會(huì)陰部撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致精囊毛細(xì)血管破裂。常見(jiàn)于騎跨傷、前列腺活檢術(shù)后,通常伴有局部淤血腫脹。急性期需冰敷止血,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
精囊腫瘤、前列腺癌等疾病在進(jìn)展期可能破壞血管導(dǎo)致血精。多伴隨消瘦、骨盆疼痛等全身癥狀。需通過(guò)核磁共振和病理活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。
出現(xiàn)血精后應(yīng)避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和番茄,有助于血管修復(fù)。忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒。建議記錄血精發(fā)生頻率和伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,40歲以上男性尤其需要警惕腫瘤性病變。
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