滑膜炎嚴(yán)重可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙、軟骨損傷、關(guān)節(jié)畸形等后果。滑膜炎通常由創(chuàng)傷、感染、免疫異常等因素引起,需及時(shí)干預(yù)避免不可逆損害。
滑膜炎持續(xù)進(jìn)展會(huì)破壞關(guān)節(jié)滑膜正常結(jié)構(gòu),引發(fā)滑膜增生肥厚。增生的滑膜組織可能侵蝕關(guān)節(jié)軟骨,導(dǎo)致軟骨變薄、碎裂甚至脫落。關(guān)節(jié)軟骨損傷后會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整,活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生摩擦痛感。長(zhǎng)期摩擦可能加速關(guān)節(jié)退變,誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎?;ぱ装Y還會(huì)刺激關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)異常增生,形成骨贅。嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)硬化,最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。
滑膜炎急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多,壓力升高可壓迫神經(jīng)血管。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能壓迫腘動(dòng)脈或坐骨神經(jīng),引發(fā)下肢麻木無(wú)力。慢性滑膜炎可能造成滑膜與周圍組織粘連,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。部分自身免疫性滑膜炎可能伴隨全身癥狀,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可累及心肺系統(tǒng)。感染性滑膜炎未及時(shí)控制可能擴(kuò)散至全身,引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
滑膜炎患者應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,急性期可使用拐杖減輕負(fù)荷。保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)有助于防止粘連,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)刺激滑膜。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,減少紅肉攝入以控制炎癥反應(yīng)。注意關(guān)節(jié)保暖,寒冷刺激可能加重滑膜充血。定期復(fù)查關(guān)節(jié)超聲或核磁共振,監(jiān)測(cè)滑膜厚度及軟骨狀態(tài)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、夜間痛醒或晨僵超過(guò)1小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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