尿道炎與陰道炎是兩種不同的泌尿生殖系統(tǒng)炎癥，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)。尿道炎多由細(xì)菌感染尿道引起，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛；陰道炎則因陰道微生態(tài)失衡或病原體感染導(dǎo)致，常見白帶異常、外陰瘙癢。
1、發(fā)病部位
尿道炎病變集中于尿道，病原體通過尿道口逆行感染，男性因尿道較長更易出現(xiàn)并發(fā)癥如前列腺炎。陰道炎局限于陰道及外陰，與激素水平、性生活或衛(wèi)生習(xí)慣相關(guān)，可能上行感染引發(fā)盆腔炎。
2、病因差異
尿道炎約80%由大腸埃希菌等革蘭陰性菌引起，少數(shù)為淋球菌或衣原體感染。陰道炎常見于念珠菌、滴蟲或細(xì)菌性陰道病，糖尿病、抗生素濫用可破壞陰道酸性環(huán)境誘發(fā)感染。
3、典型癥狀
尿道炎以排尿癥狀為主，可見尿道口紅腫及膿性分泌物。陰道炎表現(xiàn)為豆腐渣樣或魚腥味白帶，伴性交痛，檢查可見陰道黏膜充血或偽膜覆蓋。
4、檢查方法
尿道炎需尿常規(guī)、尿培養(yǎng)確診，必要時行尿道分泌物PCR檢測。陰道炎通過陰道pH值測定、胺試驗及顯微鏡檢鑒別，細(xì)菌性陰道病線索細(xì)胞陽性率超過20%有診斷意義。
5、治療原則
尿道炎多采用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。陰道炎需針對性用藥：克霉唑陰道片治念珠菌病，甲硝唑栓用于滴蟲及細(xì)菌感染，乳酸菌制劑可調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
日常需保持會陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，性生活后及時排尿。出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，尿道炎未規(guī)范治療可能繼發(fā)附睪炎，陰道炎反復(fù)發(fā)作需排查血糖異?；蛎庖吖δ軉栴}。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食，完成全程用藥以防耐藥性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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