TCT檢查和HPV檢查可以互相補(bǔ)充,通常建議聯(lián)合進(jìn)行以提高宮頸癌篩查的準(zhǔn)確性。
TCT檢查主要通過(guò)顯微鏡觀察宮頸細(xì)胞形態(tài)變化,能夠發(fā)現(xiàn)已經(jīng)發(fā)生異常的細(xì)胞,但對(duì)HPV感染本身不敏感。HPV檢查則直接檢測(cè)是否存在高危型人乳頭瘤病毒感染,這類(lèi)病毒持續(xù)感染可能引發(fā)宮頸病變。兩種檢查的側(cè)重點(diǎn)不同,TCT更關(guān)注細(xì)胞學(xué)改變結(jié)果,HPV檢查更關(guān)注病毒感染狀態(tài)。臨床中部分宮頸病變患者可能TCT結(jié)果正常但HPV陽(yáng)性,也有患者HPV陰性但TCT提示異常,單獨(dú)依靠某一項(xiàng)檢查可能遺漏病變風(fēng)險(xiǎn)。
30歲以上女性尤其需要聯(lián)合篩查,該年齡段HPV感染可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性感染。免疫功能低下人群、既往有宮頸病變病史者更應(yīng)完成兩項(xiàng)檢查。初次篩查結(jié)果異常時(shí),醫(yī)生也會(huì)建議聯(lián)合復(fù)檢以明確診斷。孕期女性若需宮頸癌篩查,通常優(yōu)先選擇TCT檢查。
日常需注意保持會(huì)陰清潔,避免不潔性行為。建議適齡女性接種HPV疫苗,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。篩查頻率應(yīng)根據(jù)年齡和既往結(jié)果調(diào)整,檢查后出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就診。
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