非鈣化斑塊可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。非鈣化斑塊可能與高脂血癥、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血管狹窄、供血不足等癥狀。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入??刂企w重,避免肥胖。戒煙限酒,減少對血管的損害。適量運(yùn)動,如快走、游泳等有氧運(yùn)動,每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。
遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物降低低密度脂蛋白膽固醇水平。非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等貝特類藥物可用于降低甘油三酯水平。普羅布考片可用于混合型高脂血癥的治療。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。
阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成。西洛他唑片可用于改善下肢動脈血液循環(huán)。雙嘧達(dá)莫片具有抗血小板和擴(kuò)張血管作用。使用抗血小板藥物需注意出血風(fēng)險,手術(shù)前需告知醫(yī)生用藥情況。
硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物可控制高血壓。鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物可控制糖尿病。血壓應(yīng)控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者血糖應(yīng)控制在空腹7.0毫摩爾/升以下。定期監(jiān)測血壓血糖,及時調(diào)整用藥方案。
對于嚴(yán)重血管狹窄患者,可考慮經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)。頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)可用于頸動脈狹窄治療。下肢動脈旁路移植術(shù)可改善下肢缺血癥狀。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物,定期復(fù)查血管情況。
非鈣化斑塊患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,多吃新鮮蔬菜水果,限制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物攝入。保持適度運(yùn)動,避免久坐不動。控制體重,避免腹型肥胖。定期監(jiān)測血脂、血壓、血糖等指標(biāo)。遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,不可擅自停藥或更改劑量。出現(xiàn)胸痛、肢體無力等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持良好的心態(tài),避免情緒波動過大。
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