甲功三項通常能查出甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎等疾病。甲功三項包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸，主要用于評估甲狀腺功能狀態(tài)。
1、甲狀腺功能亢進癥
甲狀腺功能亢進癥可能與自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。甲功三項中促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸水平升高可輔助診斷。治療可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，或進行放射性碘治療。
2、甲狀腺功能減退癥
甲狀腺功能減退癥可能與橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加等癥狀。甲功三項中促甲狀腺激素水平升高，游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸水平降低可輔助診斷。治療需遵醫(yī)囑長期服用左甲狀腺素鈉片等替代激素藥物。
3、甲狀腺炎
甲狀腺炎可能與病毒感染、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、甲狀腺腫大等癥狀。亞急性甲狀腺炎在甲功三項中可呈現(xiàn)一過性甲亢后甲減的動態(tài)變化，慢性淋巴細胞性甲狀腺炎可能伴隨促甲狀腺激素水平升高。治療需根據(jù)類型選擇非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素或甲狀腺激素替代治療。
4、妊娠期甲狀腺疾病
妊娠期甲狀腺功能異常可能與碘缺乏、自身抗體等因素有關(guān)。甲功三項中促甲狀腺激素水平異常可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育，需根據(jù)孕周制定特異性參考范圍。妊娠期甲減可遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，甲亢需謹(jǐn)慎使用最小有效劑量的抗甲狀腺藥物。
5、垂體性甲狀腺疾病
垂體病變可能導(dǎo)致中樞性甲減或甲亢，表現(xiàn)為促甲狀腺激素與游離甲狀腺素水平分離。垂體瘤引起的甲功異常需結(jié)合磁共振檢查，治療可能涉及垂體手術(shù)、放射治療或靶向藥物。此類疾病在甲功三項檢測中占比低但需警惕。
進行甲功三項檢查前應(yīng)避免服用含碘藥物或造影劑，檢查當(dāng)天無須空腹。若結(jié)果異常應(yīng)結(jié)合甲狀腺超聲、抗體檢測等進一步評估。日常需注意均衡飲食，控制碘攝入量，避免過度勞累和精神緊張。甲狀腺疾病患者應(yīng)定期復(fù)查甲功，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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